重生急诊医生从挽救市长千金开始第577章 还要你亲自考

“方医生你确定能达到你所说的这些目标吗？”儿科主任卢凌伟开口询问道。

他接触的孩子最多所以对于孩子身体的脆弱性很了解。

方知砚闻言微微点头。

其实他也不傻。

这个方案即便是在往后几十年里也是十分冒险并且处于试验阶段的。

即便是手术切除恶性肿瘤也都只是针对三四岁及以上的孩子。

低于这个年纪的孩子做手术本身就是一个极其危险的过程。

所以众人对此怀疑不无道理。

“我对张宝这个ATRT的治疗方案分为四个阶段。

” “第一阶段是最大安全限度手术切除。

” “这个手术由我主刀在保证神经功能的前提下尽可能多地切除肿瘤体积。

” “这是整个治疗方案的基石肿瘤的切除度也是影响预后的最关键因素之一。

” “第二阶段是诱导化疗一般分为多个周期利用高剂量甲氨蝶呤长春新碱环磷酰胺等一类的药物组合来杀死肿瘤细胞。

” “不过剂量是肯定要改良强化的必须要根据张宝的耐受程度来进行个体化调整。

” “另外我还需要支持治疗包括但不限于强力的抗感染治疗积极的血制品支持粒细胞集落刺激因子水化碱化尿液。

” 听着方知砚侃侃而谈众人不住地点着头。

目前他所说的这些都是比较靠谱的。

按照方知砚的能力而言他是完全可以实现的。

但最关键的第三阶段才是最麻烦的。

方知砚也不停顿继续开口道。

“第三阶段也分为两个部分巩固化疗以及自体造血干细胞移植。

” 话音落下众人微微一愣眼中露出一丝惊讶恍然大悟还有奇怪。

“巩固化疗是强化治疗的方式使用超高剂量的化疗药物对肿瘤进行最后一击。

” “但同样的这个最后一击也会永久性地摧毁骨髓。

” “所以在此之前我们要先采集张宝自身的造血干细胞将其冷冻保存。

” “接着再进行我所说的短程但高强度的化疗。

” “之后将冻存的自体造血干细胞回输到张宝的体内。

” “这段时间是一个危险期张宝必须要在层流无菌仓内度过大概两到四周的极度骨髓抑制期。

” “我们要等待干细胞植活并开始生产血细胞。

” “这段时间内的支持治疗至关重要到时候我们一定要全力以赴千万不能有半点的失误。

” “否则的话张宝是救不回来的。

” “最后一个阶段就是随访和支持了。

” “定期进行检查看是否复发评估他的动作语言认知听力的发育情况。

” “如果没问题那就代表着我们治疗的成功。

” “但如果出了问题的话。

” 方知砚顿了一下望着手中的方案不由得抿了抿嘴。

“事实上我也不用多说各位就知道风险性有多大。

” “姑且不谈随访和支持因为前面的每一步本身就充满了危险。

” “能一一渡过到最后一阶段了到时候再敲定也不迟。

” 随着方知砚话音落下会诊室内陷入了短暂的沉默。

下一秒众人议论纷纷开始讨论起来。

方知砚所制定的这个计划庞大且复杂。

至少能代表如今最前沿最积极的治疗策略了。

它所涉及的科室极其之多。

神经外科肿瘤内科重症监护放射科病理科营养师护士。

需要动用的人力物力也是十分庞大的。

但这是一条路。

一条切切实实看得见摸得着一步一步能够往下走的路。

方知砚的话让众人耳目一新。

在经过仔细的研究商讨之后他们开始发现这个方案的细致和优异之处。

省一院的医生低着头聚集在一起针对这个方案提出自己的意见还有想法。

但最终都发现还是方知砚的方法可成功性最高容错率也是最大的。

“还是方医生厉害啊。

” 褚登风感慨了一声。

自从上次老老实实的跟方知砚道歉之后两人的关系也缓和了不少。

谭定陵脸上带着喜色这个方案确实优秀得很。

至少以在场这么多人的能力是不足以对他作出优化了。

原本应该是一个激烈的讨论会诊可现在大家都集体沉默。

方知砚的方案似乎把能考虑到的全都考虑到了。

基础方案便直接敲定下来。

但治疗却不能太快。

马居正轻咳了一声。

“方案敲定下来了那就让方医生作为研究小组的组长谭主任倪主任作为副组长全程在我们省一院进行研究。

” “不过我建议具体的治疗方案延后一周再实施。

” 说这话的时候马居正不着痕迹地看了一眼方知砚。

之所以要延迟一周说到底还是因为老爷子。

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