AI误诊害我妈我反优化全县医疗第12章 李伯的笔记与张建国的动摇

县医院家属院的老槐树下李伯颤巍巍地从布包里掏出一叠纸最上面是泛黄的笔记本下面是订好的 “农村慢性病中医特征表”。

“这是我跟老院长当年整理的你看看能不能用。

” 李伯翻开笔记本里面密密麻麻写着病例每页都标着 “舌苔”“脉象”“生活习惯”还有手绘的关节红肿示意图。

林晓凑过去手指在 “风湿性关节炎” 那页顿住 —— 表格里写着 “舌苔白腻、脉象沉缓、遇冷加重、长期涉水”下面还附了老院长的批注：“农村妇女多有此症需结合劳作史判断不可仅凭关节痛定论。

” “这些要是能放进 AI准确率至少能提 20%。

” 李伯又拿出一摞老院长的手写病历“2003 年那会老院长就记录了 300 多例农村慢性病想跟康医的前身公司合作结果人家说‘中医数据没量化标准’把项目拒了。

” 林晓抱着笔记和特征表一路小跑回地下室。

周涛看到她激动的样子赶紧凑过来：“有好消息？” “你看这个！” 林晓指着特征表“我们把中医特征转化成 AI 能识别的参数比如‘舌苔白腻’对应风湿性关节炎的概率加 30%‘咳嗽伴烟味’对应慢性支气管炎加 25%肯定能提升准确率！” 两人没耽误当天就把中医特征嵌入 AI 标注模板。

林晓负责将 “舌苔、脉象” 转化为可量化的选项周涛则整理 “症状 - 病种概率对应表”。

忙到傍晚一份 “中医 + AI 慢性病优化方案” 终于成型。

第二天一早林晓拿着方案去找张建国刚走到办公室门口就听到王医生的声音：“主任您别听林晓的！中医是经验活凭舌苔、脉象判断怎么能跟 AI 这种讲数据的技术混为一谈？康医科技的人都说中医数据‘不科学’她这是瞎搞到时候系统出问题咱们都担不起责任！” 林晓推开门平静地把方案放在桌上：“王医生李伯坐诊四十年这些中医特征都是他从 thousands 例病例里总结的不是瞎编的。

而且我们不是要替代 AI是补充让系统更懂农村患者。

” 张建国没说话拿起方案翻了两页又从抽屉里取出老院长的病历本翻到最后一页 —— 上面用蓝黑墨水写着：“2003 年 10 月与康医前身公司洽谈提出加入农村中医数据对方以‘无量化标准、影响模型精度’拒绝。

” 他突然抬头问王医生：“你去年去康医科技培训他们没提过基层 AI 要加中医数据吗？” 王医生眼神闪烁了一下手指不自觉地攥紧了衣角：“没…… 没提过他们只说要按标准化数据来别搞这些‘旁门左道’。

” “旁门左道？” 林晓忍不住反驳“老院长用这些数据帮了多少农村患者怎么就成旁门左道了？我想先拿 50 份慢性病病历测试要是准确率没提升我再也不提优化的事；要是提升了就说明中医数据有用咱们没瞎搞。

” 张建国盯着方案看了半晌又翻了翻老院长的病历突然说：“行就按你说的办测试期间出了问题我来跟康医科技沟通。

” 王医生还想再说什么张建国却摆了摆手：“你先出去吧我跟林晓再聊聊方案细节。

” 接下来的三天林晓和周涛几乎没合眼。

他们把中医特征逐一嵌入 AI 系统又从病案室找了 50 份 “未标注过的农村慢性病病历” 做盲测。

当最后一份病历的结果出来时林晓的手都在抖 —— 风湿性关节炎识别准确率从 61% 提升到 78%慢性支气管炎从 58% 提升到 75%高血压合并肾病也从 55% 涨到 72%平均提升了 17 个百分点！ “成了！” 周涛激动地拍了下桌子“这下看王医生还怎么说！” 林晓拿着测试报告去找张建国他正在翻老院长的笔记。

看到 “78%”“75%” 的数字张建国的手指在报告上顿了顿又看了眼笔记里 “中医数据助基层” 的批注沉默半晌说：“把方案整理成正式文件下周院务会我提一下争取给你加 2 个兼职助手以后优化数据能快些。

” 林晓心里一暖刚想说谢谢就看到张建国的眼眶有些红：“老院长当年没做成的事要是能在你手里实现他在天之灵也能瞑目了。

” 走出办公室林晓的心情还没平复就看到王医生在走廊尽头打电话声音压得很低却能隐约听到 “赵经理”“林晓”“中医数据” 的字眼。

她放慢脚步凑近了些听到王医生语气恭敬地说：“赵经理林晓又在改系统还加了中医数据…… 您放心我会盯着她的一有动静就跟您汇报。

” 林晓的心猛地一沉 —— 王医生竟然在跟赵磊通风报信！她攥紧了手里的测试报告突然明白王医生一直反对优化系统不只是因为质疑中医数据更是因为他跟康医科技早有勾结。

回到地下室周涛看到她脸色不对赶紧问：“怎么了？是不是主任又变卦了？” “不是。

” 林晓摇头把听到的话告诉周涛“王医生在跟赵磊通风报信我们以后要更小心尤其是在系统优化的时候别被他们抓住把柄。

” 周涛皱起眉：“那我们还要继续吗？万一他们联合起来搞破坏……” “要继续！” 林晓坚定地说“为了老院长的心愿为了那些被误诊的患者就算他们搞破坏我们也要做下去。

” 她打开电脑把测试报告和优化方案备份到三个不同的 U 盘里又将中医特征表打印出来锁进抽屉。

窗外的天色渐渐暗下来林晓看着屏幕上的 AI 系统界面突然想起李伯的话：“技术是死的人是活的只要心里装着患者就没有改不好的系统。

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